100次浏览 发布时间:2025-01-19 01:43:52
湛江社保门诊的报销比例和限额如下:
起付线:20元
报销比例:60%
年度报销限额:300元
门特病种:不设起付标准
报销比例:
三级医院:60%
二级医院:70%
一级医院(含一级以下):80%
起付标准:
一级医院:200元
二级医院:500元
三级医院:800元
报销比例:
在职职工:
一级医院:90%
二级医院:85%
三级医院:80%
退休职工:
一级医院:93%
二级医院:88%
三级医院:83%
报销比例:由城乡居民基本医疗保险基金支付70%,城乡医疗救助基金补助20%
在职职工:
一级及以下医院:60%
二级医院:55%
三级医院:50%
退休人员:
一级及以下医院:63%
二级医院:58%
三级医院:53%
年度最高支付限额:湛江市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%
建议:
对于普通门诊,建议优先选择乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心),因为起付线低,报销比例也较高。
对于特殊门诊,建议选择符合条件的病种并办理门诊特定病种手续,以便享受更高的报销比例。
对于职工医保住院,不同医院的报销比例有所不同,建议根据病情选择合适的医院。